美国医生年薪百万?剖析医学申请与毕业挑战
阅读: 1063 发表:6月前最近,大家可能都看过麻省理工学院毕业的神经外科医生Goobie的辞职视频。这位医生他本科在麻省理工学院获得学位,之后又在杜克大学医学院取得医学博士学位(Doctor of Medicine,简称M.D.)
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Goobie医生的辞职视频迅速走红,播放量已突破千万。在视频中,他身处蚊虫环绕的野外,直面镜头,分享了他辞去看似光鲜亮丽工作的原因,以及他正经历的中年危机。Goobie内心的矛盾源于,他在医学院接受的教育一直是关于治病救人,而他也是怀着这样的理想步入医疗行业。然而,随着实践的深入,他逐渐发现,手术和药物只能暂时缓解病痛,真正的康复往往依赖于规律的作息、健康的饮食和良好的人际关系。
在十年的从医生涯中,他目睹了许多患者能够在没有治疗的情况下自我痊愈,这种现象不禁让他感到震惊,仿佛是一种“医学奇迹”。不少网友指出,Goobie医生的专业背景是临床医学,似乎对预防医学和康复医学更为感兴趣。
与此同时,他还承受着巨大的工作压力和长期的睡眠不足。在后续的视频中,Goobie提到自己常常做噩梦,梦到护士递错手术工具,或是自己搞砸了手术,最终导致了他对手术产生了创伤后应激障碍(PTSD)。在妻子的支持下,Goobie决定辞去医生的职务,携爱犬Doobie开设了一个新频道,分享健康生活的秘诀,结合最新的学术研究,有时还会带来一些快乐的小狗画面。
大多数网友对于Goobie医生的选择表示尊重和祝福,毕竟经历了十多年的职场磨砺,很多人都难免会对自己的工作产生存在主义危机。那些在医疗行业打拼的医生们更是感同身受,虽然他们救治了无数生命,但自己所承受的精神压力却往往无药可医。
当然,也有一些外行人对此表示惋惜。毕竟Goobie医生所在的神经外科是美国薪资最高的科室,像他这样经验丰富的医生,年薪百万并非不可能。根据Salary.com最新的行业薪资总结,神经外科医生的平均年薪为68.4万美元,最高年薪可达103.1万美元。而在北美,医生开诊所的收入更是可观,瞬间实现爱马仕的奢华生活。
然而,单纯的赚钱欲望并不足以支撑你在美国成为一名医生。要不然,直接转行去大厂工作岂不是更简单?何必花费四年时光攻读医学院,再经过三到七年的住院医师培训,每周还要承受60到80小时的高强度工作呢?
要想坚持下去,必须真正热爱医学,才能忍受学习和从医过程中的种种艰辛。最终所得的都是辛苦所得,是以牺牲家庭时间和工作生活平衡为代价换来的。
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在美国,本科阶段并不提供医学院的教育,因此学生需要在完成本科学业后再进入医学院深造。在此之前,本科期间需要进行大量的准备工作,包括修读必修课程和参与相关活动,这个阶段被称为Pre-med。
医学院并没有指定特定的本科Pre-med专业,理论上任何专业的学生都有资格申请医学院。常见的Pre-med专业包括生物学、化学(包括普通化学和有机化学)、神经科学、生物化学和物理学。也有一些学生选择数学或社会科学专业申请医学院,但无论选择哪个专业,学生都必须在本科期间完成医学院要求的必修课程,通常包括以下内容:
2门微积分or 1门微积分+1门统计学(入门级别)
2门物理(入门级别)
4门化学(普通化学1+2,有机化学1 + 2)
2门英语文学(类别不限)
2门生物(入门级别)
1门心理学(入门级别)
1门社会学/人类学(入门级别)
1门生物化学(部分学校不要求)
无论你选择哪个专业,医学院的必修课程(Pre-req)都是必须完成的。申请医学院成功的一个关键因素是,在本科四年内,你需要像保护生命一样维护自己的GPA。
除了保持高的学业成绩,Pre-med学生还需要经历一次医学版的本科申请过程:与教授建立良好关系以获取推荐信、参与医学研究并发表论文,以及参与医学相关的课外活动,例如在医院做志愿者、参与临终关怀、前往欠发达地区提供医疗帮助、担任自杀热线的心理辅导员,或担任紧急医疗技术员(EMT)。
影子医生(Shadowing)的经历对申请医学院也至关重要。通过跟随主治医师观察接诊和手术,你可以提前了解医生的日常生活,从而确认这个行业是否适合自己,并进一步探索在医学领域的兴趣。Shadowing的时间不必过长,但最好能轮流观察不同科室的医生,以便接触多种专业。
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MCAT采用机考形式,每年大约举行15次考试,但每位考生每年最多只能报名参加3次。一般建议考生尽量一次性通过,最好不超过两次。考试需要提前2-3个月预约,考后通常会在30天左右公布成绩。考试内容主要围绕Pre-med的必修课程进行测试,因此建议在完成所有必修课程后再参加考试。MCAT成绩的有效期通常为2-3年,具体取决于各医学院的要求。考试费用为310美元。
MCAT的考试内容分为四个主要部分:
1.生物系统的化学和物理基础
共有59道题,包含10套基于段落的试题(每套4-6道题)和15道独立试题,涵盖生物学、有机化学、普通化学、物理和第一学期生物化学课程。
2.批判性分析和推理能力
共有53道题,包含9个段落(每个段落5-7道题),不要求考生具备特定的学科知识。人文和社会科学的批判性思维与推理技能将有助于提高这一部分的成绩。
3.生命系统的生物和生物化学基础
共有59道题,包含10套基于段落的试题(每套4-6道题)和15道独立试题,涉及生物学、有机化学、普通化学和生物化学第一学期课程。
4.行为的心理、社会和生物学基础
共有59道题,包含10套基于段落的试题(每套4-6道题)和15道独立试题,涉及生物学、第一学期心理学和社会学课程。
每个部分的分数范围从最低118分到最高132分,遇到不确定的题目可以进行猜测,猜错不会扣分。总分由四个部分的分数相加而成,MCAT的满分为528分。2024年医学院录取者的平均分为512分,较好的MCAT成绩一般在516分以上。
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大多数美国医学院仅接受来自美国本科学校的申请者。国际学生必须达到高于美国学生的标准,才能被顶尖医学院录取。例如,某位国际生被T10医学院录取,其背景包括接近满分的GPA、523的MCAT成绩、超过4000小时的实验室经历、600小时以上的影子学习、500小时的医院志愿服务以及400小时的研究经验。此外,申请者还需要准备3到6封推荐信,其中至少两封应来自科学领域的教授,其余可来自其他学科的教授、实验室负责人或志愿项目的主管等。
主文书(Personal Statement)是申请过程中最为关键的一部分,申请者需要阐明自己为何选择攻读医学博士(MD)。文书需要展现两个方面:一是让招生官相信你对医生这一职业有深入的理解,并且对自己的选择充满信心;二是通过个人故事展现你的个性、能力和独特魅力。
医学院的面试环节是选择性(Selective)的,只有少数申请者会被邀请参加面试。面试通常安排在申请提交后的秋季进行,要求申请者亲自到校参加。面试当天会举行相关的信息说明会和校园参观等活动。面试形式通常为一对一或一对二,时长一般为30分钟到1小时不等,内容涵盖申请者的活动、个人陈述、兴趣爱好以及道德伦理方面的讨论等。
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对于医学生来说,身份问题并不是无法解决的难题。美国医疗系统目前面临人才短缺,因此移民局对医学专业人才持欢迎态度。
在本科和医学院学习期间,医学生可以通过发表论文、争取媒体报道和提供获奖证明来满足EB-1A和NIW的申请要求。为了增加成功的机会,许多学生会同时申请这两条途径。EB-1A的排期通常为3到4年,而NIW的排期为4到7年。为了充分利用排期时间,很多留学生选择在本科毕业后,利用两年的OPT(可选实践培训)时间去医学研究所工作,然后再申请医学院。
你以为这就结束了吗?其实远不止如此!进入医学院仅仅是旅程的开始。
医学院的学习时间通常为四年,毕业后获得医学博士(M.D.)学位。前两年主要是基础课程,后两年则侧重临床实践。在医学院的第二年结束时,学生需要参加美国医师资格考试的第一部分(Step 1),通过此考试后才能继续高年级的学习,毕业前还需要进行第二部分考试(Step 2)。
完成前两步考试后,学生可以根据个人兴趣和学习成绩,申请各大医学院附属医院或医学中心的住院医师培训项目。最后的资格考试(Step 3)在住院医师训练结束时进行。只有通过这三步全美医师资格考试,学生才能获得成为主治医师的资格,并申请自己感兴趣的医院进行独立的临床工作。
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在美国,有一种项目可以让学生绕过竞争激烈的医学院申请程序,甚至免去艰难的医学院入学考试(MCAT),从本科顺利升读博士并获得医学博士学位,成为医生。这就是著名的“BS/MD医学院直博项目”。
与常规本科申请相比,BS/MD项目的竞争更加激烈。例如,布朗大学的医学通识教育项目(PLME)录取率仅为1.8%,远低于其本科录取率5.2%。因此,很多高中生都争相申请这样的项目。然而,许多医学院的直博项目正逐渐消失。批评者认为,BS/MD项目让家庭背景优越的学生轻松进入医学院(全国平均录取率仅为5.5%),因此社会舆论施加了压力,过去五年中以下项目相继关闭:西北大学的医学教育荣誉项目(HPME)、圣路易斯华盛顿大学的医学学者计划(USPM)、莱斯大学/贝勒大学的医学学者项目以及波士顿大学的七年制文科/医学教育项目(SMED)。
如今,美国顶尖大学剩余的BS/MD直博项目已经屈指可数,预计未来将愈加稀少。目前,有三个向高中申请者开放的项目,适合对医学感兴趣并不想经历MCAT及繁琐申请流程的学生,建议尽早开始准备:
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罗切斯特大学早期医学学者项目(REMS)
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罗切斯特大学的医学预科项目(REMS)是一项为期八年的医学直博项目,成立于1991年,竞争非常激烈。成功完成本科学位及医学预科核心课程后,学生将获得罗切斯特大学医学和牙科学院的录取。入选REMS的本科生可以免除MCAT考试,接受知名教师的指导,获得暑期研究经费,并在诊所和实验室积累实践经验,还有机会参与医学院的研讨会和社交活动。该项目的双螺旋课程将基础科学与临床工作相结合,贯穿医学院的四年学习。对REMS有兴趣的学生需在申请表中注明,入围者将于1月份收到通知,并在2月份参加面试,最终录取结果将在4月份公布。通常,录取者的非加权GPA在3.95以上,排名前3,并具有医学实习或志愿服务经验,以及优秀的领导力和社区服务精神。
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凯斯西储大学专业预科学者项目(PPSP)
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如果你确定未来想成为医生,凯斯西储大学的专业预科学者项目(PPSP)为你提供了机会。该项目提供八年的医学直博项目和七年的牙科直博项目。医学直博项目不要求学生参加MCAT,但牙科专业的学生需参加牙科入学考试(DAT)。PPSP项目结合了本科与医学院的学习经历,从本科阶段开始,学生将有共同顾问协调每月会议,帮助学生提前接触医学院的学生、教授和专家。许多学生在本科阶段获得了本科和研究生学位。凯斯西储大学为学生提供了充分探索学术兴趣的自由。PPSP的录取竞争较凯斯西储大学的常规录取更为激烈。学校在官网上列出了录取者的一些背景特征:高中成绩优异、修读高难度课程、参与有意义的志愿服务和实习,展现出接触医学的机会,并被学校和社区认可为领导者。如果同时申请PPSP和凯斯西储大学的常规录取,未被PPSP录取的学生仍有机会进入凯斯西储大学一年级就读。
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布朗大学医学通识教育项目(PLME)
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布朗大学的PLME项目是一个八年的医学直博项目,学生可以在布朗完成四年的本科课程后,直接进入沃伦·阿尔珀特医学院学习,最终获得医学博士学位。布朗大学认为,创造力丰富的学生不必为了进入医学院而牺牲广泛的文科教育。因此,PLME项目与传统的快速课程不同,鼓励学生利用布朗的开放式课程,充分探索本科阶段的兴趣,并在医学院阶段参加医学博士/理学硕士课程。该项目预计学制为八年,学生可以选择推迟一年进入医学院,以便在教育、研究、公共服务、政府、医疗保健和商业等领域积累工作经验。如果你对PLME项目感兴趣,必须同时申请布朗和PLME项目。PLME的录取率约为1.8%,每年大约有50-60名学生入学。
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